評価SLRテスト・スランプテストのやり方と解釈｜神経ダイナミクス
SLRテストは、整形外科的テストの中でもトップクラスに知名度が高く、職種を問わず使われるテストです。ただ、多くの人にとってSLRは「坐骨神経の症状をみるテスト」くらいの理解で止まっているんじゃないでしょうか。脚を挙げて、痛みが出たら陽性。…...
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股関節・大腿部THA術後X線の見方②｜カップ設置角度から脱臼リスクを評価する
THA術後X線の見方を、カップの外方開角、前方開角、combined anteversionの3点から解説します。safe zoneの限界やインピンジメントの機序を踏まえ、脱臼リスクと可動域制限を臨床でどう評価するかを整理します。
股関節・大腿部THA術後X線の見方①｜オフセットと回転中心から力学的評価をする
人工股関節全置換術(THA)後の患者さんを担当するとき、みなさんは術後の画像（レントゲン）をどこまで見ているでしょうか。「脱臼してないか」「インプラントがちゃんと入っているか」というのはもちろん大事なんですが、PTの視点で画像を読むと、実は...
総論術後DVT・PEを見逃さないために｜PTのためのVTEスクリーニング
整形外科の術後リハに関わっていると、「合併症のリスク管理」は避けて通れないテーマです。中でも静脈血栓塞栓症(venous thromboembolism; VTE)は、見逃すと命に関わりうるという意味で、最優先で押さえておくべきものの一つだ...
肩関節＃23 肩の整形外科的テストとして何を使うか問題
筆者長ったらしいのと、動画埋め込みすぎて重くなってしまったかも。(Phyiotutorsさん、ほんまにありがとう———)肩関節疾患に対するいわゆる「整形外科テスト」は非常に多くの種類があります。例えばMageeの"Orthopedic Ph...
リハビリテーション＃21 腰痛の分類システム〜結局どの分類がベストなのか？〜
腰背部痛(LBP)は日本に限らず世界中で大きな問題となっていて、それゆえに色々なアプローチが考案されています。腰背部痛を引き起こす要因は、生物医学的な観点で考えても非常に多様であり(e.g. 椎間板、椎間関節、筋筋膜性、etc...)、した...
脊柱・骨盤部＃20 ASLRテストと骨盤帯機能の評価
Active Straight Leg Raise(ASLR)テストは、考案された当初は周産期の骨盤帯痛を有する患者における骨盤帯の異常可動性と症状の関連を見るためのテストとして紹介されていました1。現在は健常者においても骨盤帯と下肢の間で...
肩関節SSMP〜肩関節障害の原因を評価するテスト〜
肩関節は複雑な構造をしているため、同じような症状を呈している人であってもその原因は異なるということが往々にしてあります。LewisによるSSMP(Shoulder Symptom Modification Procedure)は、そのような...
脊柱・骨盤部仙腸関節障害のスクリーニングテスト
腰背部痛（LBP）と仙腸関節障害は比較的高い割合で関連していることが明らかになっています。そのため、LBPの要因を理解する上で仙腸関節の関与をスクリーニングすることが重要です。スクリーニングとは「ふるい分け」のことであり、この場合は腰背部痛...
下腿・足関節・足部#14 オタワアンクルルールの結果をどう解釈するか
オタワアンクルルール (Ottawa Ankle Rules) は非常に有名なテストなので、おそらくアスレティックトレーナーの方で全く聞いたことないという人はあまり多くないと思います。このような特殊な検査法(いわゆるスペシャルテスト)はアス...