介入

リハビリテーション

関節原性筋抑制(AMI)とは?膝術後に大腿四頭筋が入らない理由

膝術後やACL再建術後に大腿四頭筋へ力が入らない原因の一つが、関節原性筋抑制(AMI)です。関節水腫・疼痛による神経性抑制のメカニズムから、臨床での見分け方、評価、理学療法介入、筋力トレーニングを行う際の注意点まで文献に基づいて解説します。
リハビリテーション

#27 腰痛に対するCognitive Functional Therapyの考え方

以前、腰痛の分類システムについての記事を書きました。そこでは代表的な5つの分類システムを概観したのですが、その中で1つだけ「他とは少し毛色が違う」ものとして紹介したのが、今回取りあげるCognitive Functional Therapy...
リハビリテーション

行動変容ホイール(BCW)とは?リハビリで使うCOM-Bモデルと介入設計

行動変容ホイール(BCW)とCOM-Bモデルの基本を、ホームエクササイズを実施しない患者への対応を例に解説します。能力・機会・動機から行動の障壁を整理し、リハビリ介入の設計へつなげる方法を紹介します。
リハビリテーション

#24 腰椎分離症に対してLIPUSは有効か?

今回のサムネもAIで作りました。なんかBluetoothみたいな信号出てるのおもろい。中高生のスポーツに携わっていると、そこそこの頻度で出会うのが腰椎分離症ですよね。青少年アスリートにおける腰痛症例は非特異的なものが34%、次いで腰椎分離症...
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#22 「とりあえずドローイン」から抜け出す

腰痛のマネジメントは非常に難しいです。色々な専門家が多様な意見を述べていることもあって、情報も正直多すぎるくらいあります。今回は腰痛患者に対する運動療法として非常に多く用いられるドローインについて、その意義や処方する際の注意点などについて少...
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#21 腰痛の分類システム〜結局どの分類がベストなのか?〜

腰背部痛(LBP)は日本に限らず世界中で大きな問題となっていて、それゆえに色々なアプローチが考案されています。腰背部痛を引き起こす要因は、生物医学的な観点で考えても非常に多様であり(e.g. 椎間板、椎間関節、筋筋膜性、etc...)、した...
リハビリテーション

#19 フットコアシステムとは何か?

足部は地面に接する唯一の部位であるからこそ、地面に立って何かをする動作に介入する際には必ず重視すべき要素である、とよく言われます。足関節と足部は様々な人によって重視されていて、様々な介入の方法やコンセプトなどが論じられていますが、ここではM...
リハビリテーション

#17 アスリートの肩のリハビリにおける7つのキーポイント

アスリートの肩の問題は、個人的には評価も治療も苦手です。そういう苦手意識もあり、最近肩に関する論文や成書を集中的に読んでいるのですが、今回はその中でもかなり良かった論文の一部を紹介しようと思います。この論文は、全てのレベル・あらゆる種目のア...
リハビリテーション

#12 肩甲骨ジスキネジア 〜評価と治療戦略〜

肩甲骨ジスキネジア scapular dyskinesisとは、胸郭に対する肩甲骨の運動の異常と肩甲骨のポジションの変化であると定義されます(Crellin et al., 2018)。オーバーヘッドアスリートで大きな問題になることが多いで...
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#10 ジャンパー膝(膝蓋腱障害)のリハビリ、何をする?

膝蓋腱障害patellar tendinopathyは「ジャンパー膝(ジャンパーズニー)」とも呼ばれ、その名の通りextensor mechanism(膝伸展機構)のうち、特に膝蓋腱patellar tendonの慢性的な機能不全や退行変性...